Доказательная медицина и реальная Практика. Как пользоваться медицинскими исследованиями

Пост в Инстаграм об этом https://www.instagram.com/p/B8j5WjQIwZS/?igshid=ofrkduj9qkfc Доказательная медицина — это метод борьбы с искажениями, а не последние достижения мировой медицинской науки. Использование лучших клинических практик - вот чего хотят практикующие специалисты. Часто ответ науки звучит так: этиология неизвестна, очередной метод не показал эффективности в таких то Исследованиях и лечение на сегодняшний день - физкультура и похудение - также обоснованно модно сказать в ответ - знаем знаем, но чем лечить то?
Лучшая клиническая практика идет всегда впереди доказательный медицины - непонимание этого момента приводит к дискредитации отдельных способов лечения до того, как они вообще будут испытаны.
Я доказательный врач, а вы - колхозники - дело в количестве вылеченных пациентов, статистике и цифровых фактах.
Сломанные часа два раза в день показывают правильное время и это камень в огород разных авторских методов.
Виды доказательных источников:
Клинические рекомендации, Систематический обзор, Оригинальные исследования
Рецензируемые издания:
Lancent, Jama, BMJ
Нерецензируемые источники = свалки разных материалов, не прошедших проверку.
Pubmed, google
мёртвая литература - литература написанная кем либо в 900лохматом году.
Что должно лежать в голове у любого нормального врача:
1.знание патофизиологии
доказательная медицина не лечит конкретного пациента
если тот или иной метод не описан и не признается с точки зрения доказательной медицины это не значит, что он не работает
2.результаты современных рандомизированных клинических исследований
3. клинический опыт врача - у врача частника это будет 7000 человек за 10 лет, у ОМСного может быть и 30000
4. врач должен принимать во внимание знание самого пациента - только пациент в силах поведать как и что у него болит, что делает легче, а что больнее.
База UpToDate
доказательная медицина это всего лишь инструмент в вашей практике
сомневайтесь, но не отвергайте